Proces provádění blefaroplastiky dolních víček

Příznaky stárnutí se bohužel primárně objevují na obličeji, konkrétně kolem očí. Kůže očních víček je velmi tenká a jemná, proto je náchylná k ochabování a tvorbě váčků pod očima. Důvody mohou být různé - nesprávný způsob života, špatné návyky, tvrdá práce, neustálý nedostatek spánku, povětrnostní podmínky a také nepříznivá environmentální situace ve městě. K vyřešení tohoto problému nebude stačit jeden krém na oční okolí, zde je nutná pomoc plastického chirurga.

Operace dolních víček, neboli dolní blefaroplastika, je operace, která odstraňuje přebytečnou kůži kolem víček a tukovou tkáň místo váčků a napíná svaly kolem očí. Operace pomáhá obnovit přirozený vzhled nezatížený přílivem kůže, změnit obrys a velikost očních víček, upravit polohu slzné žlázy a zvedat oční koutky.

Každý typ operace má své vlastní charakteristiky, proto by ji měl pro konkrétního pacienta vybrat pouze lékař.

Tato metoda blefaroplastiky je považována za nejbezpečnější a nejšetrnější. Řez se nevede do kůže očního víčka, ale řez se vede do spojivky. Tato metoda se používá především k odstranění přebytečných tukových usazenin pod očima. Je vhodný pouze pro mladé pacienty, kdy má kůže ještě dostatečnou elasticitu.

Transkonjunktivální blefaroplastika má řadu významných výhod. Operace nevyžaduje celkovou anestezii, stačí lokální anestezie. Tímto způsobem lze předejít mnoha nežádoucím účinkům spojeným se systémovou anestezií, takže rehabilitace po operaci bude rychlejší a jednodušší. Postup je dostatečně rychlý a netrvá déle než hodinu. Taková manipulace nezanechává viditelné stopy, takže pacient může jít ihned po zákroku domů a tam již podstoupit pooperační rehabilitaci.

Tradiční metodou korekce se vede řez podél linie řas. Prostřednictvím incize, v souladu se zlepšenou technikou uchování tuku, není podkožní tuk vyříznut, ale redistribuován tak, aby sloužil jako přírodní výplň a vytvořil infraorbitální dutiny. V případě nadměrně ochablé kůže se odstraní, svalová tkáň se napne, poté se aplikuje kosmetický steh s obvazem.

Laserová blefaroplastika je považována za relativně nový způsob provádění plastické chirurgie. Chirurg k provedení řezu do tkáně očních víček používá spíše laserový paprsek než skalpel, což výrazně snižuje riziko poškození očních bulv a rohovky. Laserový skalpel má zároveň pájecí účinek na drobné cévky, takže operace je nekrvavá. Snižuje se riziko pooperačních otoků a hematomů, snižuje se pooperační rehabilitace pacientů.

Pokud je laserová technika použita ve spojení s transkonjunktivální metodou, pak se řez podél spojivky provede laserem a sutura se po operaci neaplikuje. Sliznice oka má vysokou hojivou schopnost, proto je plastická operace prováděná kombinací těchto dvou metod bezproblémová. Pacient se může vrátit do běžného života téměř okamžitě po operaci.

Tato metoda blefaroplastiky je nechirurgická, protože lékař nedělá řez ani šití. Speciální látky - výplně se vstřikují pod kůži dolního víčka pomocí injekční stříkačky nebo kanyly. Patří mezi ně kyselina hyaluronová nebo biometrické peptidy. Kyselina hyaluronová má více vyplňující účinek, umožňuje modelovat povrch pleti a vyplnit vrásky. Peptidy mohou mít účinek na odbourávání tuků, zmírňují otoky a stimulují tvorbu vlastního kolagenu a hyaluronu. Injekční metoda se používá k vyhlazení reliéfu pokožky, vyplnění mezer pod očima a odstranění vaků.

Indikace pro postup jsou různé.

Jsou lékařského a estetického charakteru, a to:

1. přítomnost vaků pod očima a příliš natažená kůže;
2. mělké a hluboké mimické vrásky;
3. věkem podmíněný a vrozený prolaps vnějšího koutku oka;
4. přebytek tukové tkáně pod očima;
5. různé vady kůže dolního víčka, vrozené i získané;
6. asymetrie očí;
7. ztenčení a ochablost kůže;
8. touha změnit tvar očí, aby pleť získala mladistvější vzhled.

Bohužel postup nelze nazvat zcela neškodným.

Jako všechny operace je i plastická operace dolních víček omezena mnoha kontraindikacemi:

• těhotenství a kojení;
• onkologie;
• onemocnění imunitního systému, jako je lupus a revmatoidní artritida;
• hypertenze;
• infekční onemocnění v akutní fázi;
• konjunktivitida a zánět oka a očního víčka;
• narušení štítné žlázy;
• syndrom suchého oka;
• zvýšený oční tlak;
• porušení srážení krve;
• diabetes mellitus jakéhokoli typu;
• selhání ledvin.

Poté, co pacient podstoupí všechny přípravné procedury, testy, vyšetření na kontraindikace, lékař stanoví termín blefaroplastiky. Týden před operací je nutné vyloučit užívání alkoholu a silných léků, nevystavovat tělo těžké fyzické námaze.

Bezprostředně před operací lékař provede kontrolní vyšetření, poté je pacient odeslán do nemocnice. Blefaroplastika se obvykle provádí v celkové anestezii. Výjimkou je injekční metoda – používá lokální anestetika – krémy s anestetickým účinkem.

Chirurg označí místo řezu tečkovanou čarou a provede řez přímo pod spodními řasami. Poté podle indikací odstraní nebo redistribuuje přebytečnou tukovou tkáň, je-li to požadováno, poté odstraní nataženou nebo ochablou kůži, poté se řez sešije.

Blefaroplastika je ve srovnání s jinými kosmetickými operacemi považována za poměrně závažnou chirurgickou intervenci, proto je třeba vědět předem a být připraven na pooperační následky.

Po nějaké době po operaci se objevují komplikace, které lze považovat za normu – otoky a zarudnutí kolem očí. Tyto jevy zmizí samy, bez vnějšího zásahu, během několika dní. Pokud otok přetrvává déle, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.

Bezprostředně po operaci se může dostavit pocit zamlžených očí, pocit cizího tělesa, dvojité vidění. Může se objevit bolest hlavy a nevolnost.

Pokud byla během operace poškozena velká céva, začíná krvácení. Krev se může shromažďovat pod okem nebo za oční bulvou. Pokud se nahromadilo pod spodním víčkem, provede se punkce. Jeho nahromadění za oční bulvou se nazývá transbulbární hematom. Tato komplikace je považována za závažnou a vyžaduje další lékařské zákroky a sledování oftalmologem.

Další komplikací, která se objevuje brzy po operaci, je everze dolních víček. V této situaci je spodní okraj víček otočen směrem dolů, oko se proto nemůže zcela zavřít. To může způsobit nadměrnou suchost oka a rozvoj zánětlivých onemocnění.

Někdy se komplikace objeví později, během rehabilitačního období nebo po něm.

Mezi pozdní komplikace patří následující problémy.

• Porušení slzných žláz... To vede ke zvýšenému slzení v důsledku zúžení slzných tubulů nebo jejich posunutí. Problém může vymizet sám, když otoky ustoupí, nebo může vyžadovat lékařský zásah.
• Divergence švů může dojít vinou chirurga při nesprávném suturu nebo vinou pacienta při náhodném poranění nebo nedodržení rehabilitačních doporučení. Při použití nití, které se samy rozpouštějí, se možnost této komplikace zvyšuje. Je nutné znovu sešít, předem sanitovat oblast rány.
• Syndrom horkých očí„Projevuje se nedostatečnou hydratací a vysycháním oční bulvy v důsledku neúplně zavřeného víčka. Pacient cítí teplo a sucho v očních bulvách. Je nutné provést druhou operaci a předepsat léky nahrazující slzy.
• Těsní podél linie švu... Cysty se tvoří, pokud po operaci chirurg nechal během šití extra epitel. Cysta se obvykle sama upraví po několika měsících, ale někdy může tato komplikace vyžadovat chirurgický zákrok.

• Horní víčko může spadnout a viset přes oko... Lékařský termín pro tuto komplikaci je blefaroptóza. Vyskytuje se především u starších pacientů nebo při poškození svalů, které podpírají horní víčka. Pokud pokles horního víčka byl způsoben otokem nebo hematomem, pak to nevyžaduje chirurgický zákrok, komplikace nastane v průběhu zmírnění edému a odstranění krvácení.
• Asymetrie očních víček vede ke změně palpebrální štěrbiny... To může být způsobeno nesprávným zjizvením nebo nekvalitními pooperačními stehy. V tomto případě je nutná druhá operace k nápravě asymetrie očí.
• Vzhled jizev... Stejně jako u každé operace ani blefaroplastika nevylučuje výskyt jizev a jizev během procesu hojení.

Během pár hodin po operaci je pacient v nemocnici pod dohledem lékařů, aby se eliminovalo riziko komplikací.

Celá rehabilitace může trvat až tři týdny. Nejprve musí být steh uzavřen sterilní náplastí. Několik dní byste se při mytí obličeje neměli dotýkat oblasti kolem očí. Dekorativní kosmetiku lze používat až po úplném zahojení švu a se souhlasem lékaře. Nemůžete navštívit saunu a bazén, abyste se vyhnuli infekci a zánětu oblasti švu.

Několik dní po blefaroplastice lékař vyjme stehy a provede pooperační vyšetření. V této fázi stále přetrvávají otoky, mohou se vyskytovat hematomy, které se časem samy rozpustí.

Abyste se vyhnuli komplikacím, musíte dodržovat jednoduchá doporučení: pro rychlé zotavení se nedoporučuje pít alkohol, sportovat, zvedat závaží a namáhat se. Je nežádoucí přetahovat oči, dívat se na televizi a číst. Minimálně první týdny po operaci je nutné chránit oční okolí před přímým slunečním zářením slunečními brýlemi.

Další informace o blefaroplastice dolních víček naleznete v dalším videu.